작성일 2021년 04월 24일
옆광대축소 후 변화가 적어 보이는 이유: 뼈와 연부조직 경과
광대뼈가 줄었는데 얼굴은 덜 줄어 보일 수 있나요?
원문은 뼈의 축소와 겉으로 보이는 변화가 같지 않을 수 있음을 피부 두께와 부기의 경과로 설명합니다. 백정환 원장은 연령과 피부 상태가 다른 환자들의 CT 및 경과 자료를 통해 뼈와 연부조직을 함께 확인합니다.
원문 상세 설명과 자료
안녕하세요. 백정환입니다.
지난 4월 10일
유튜브 라이브 방송에서
"옆광대축소를 했는데
광대가 안 줄었어요"
라는 주제로 설명드린 내용으로
실제 환자들의
광대수술 후 경과를 통해
뼈와 연부 조직의 관계에
대해 말씀드리고자 합니다.
먼저 동영상으로 설명드리겠습니다.
"광대수술을 했는데 안 줄었어요"
이렇게 말씀하시는 환자들이 많은데
내가 수술이 제대로 된 것이 맞는지
다른 병원에서 확인받고 싶고
인터넷으로 사진이나 CT를 올려서
물어보기도 하고
불안해하시는 환자들이 많습니다.
옆광대축소나 45도 광대축소 등
광대수술 후
수술 한 병원에 물어보면
CT를 보여주며
광대뼈가 충분히 줄었다고 말하지만
환자들이
사진이나 거울을 통해
얼굴을 보면
줄어든 모습이 안 보이죠
단순 붓기겠지하며
기다려보기도 하지만
정확한 설명이 없기 때문에
환자들이 걱정을 하게 되는 듯합니다.
자주 말씀드리는 내용이지만
용어정리가 필요할 듯하여
다시 말씀드린 내용입니다.
교과서적으로
위치가 정해진 것은 아니지만
제 나름대로 판단하는 기준입니다.
그림에서
주황색 선의 앞쪽이 앞광대
주황색 선과 초록색 선 사이가 45도 광대
초록색 선과 노란색 선 사이가 옆광대
라고 정의하고 있습니다.
고개를 든 모습에서 보면
조금 더 쉽게 알 수 있습니다.
뒷광대를 설명할 때는
위 그림과 같이
사면 모습에서 봐야 하는데
노란색 선 뒷부분을
뒷광대라고 정의하고 있습니다.
위 그림과 같이
45도광대, 옆광대, 뒷광대의
피부 두께 측정을 하려고 하며
수술 직후, 수술 후 1개월, 3개월, 6개월 이후
경과 사진들을 통해 말씀드리고자 합니다.
옆광대는
위 그림에서 빨간색으로
표기한 오목한 부위를
측정하였습니다.
20대 여성분입니다
수술 전, 6일, 3개월, 6개월, 11개월
피부 두께를 측정하였습니다.
위 환자의 측정값을 그래프로 표기하였습니다.
수치보다 추세를 참고하시기 바랍니다.
3개월까지 부기가 있다.
6개월째 보시면 (빨간색 동그라미 부분)
이벤트가 보이는데
불유합등 부작용보다는
감기 등 환자분의 생활에서 오는
이벤트일 가능성이 큽니다.
이 환자의 경우
피부치료를 받으면서
윤곽 주사 등 시술을 받아서
부어서 오신 경우로
불유합등 부작용으로 걱정하셨던 분입니다.
지켜보자고 말씀을 드렸고
11개월째 보시면
정상적으로 회복된 걸 확인하실 수 있습니다.
특징적인 것은
45도광대나 뒷광대 부분은
1년 정도 되니 피부 두께가 줄어들었다
하지만
정도 차이가 얼마 안 돼
통계적으로 의미가 있을지는
조금 더 자료를 모으고 지켜볼 필요가 있겠습니다.
이 자료의 결과가
절대적이지 않다는 점
명심하시기 바랍니다.
30대 여성분입니다.
마찬가지로 경과를 측정해봤습니다.
중요한 점은
옆광대축소, 45도광대, 뒷광대등
광대수술 후 많이 부었지만
3개월 정도 되면
부기가 많이 빠지고
피부 두께도
수술 전과 비슷하거나
줄어들기도 합니다.
이 경우는
피부 두께가 두꺼우신 분들의
전형적인 경과 모습입니다.
40대 여성분으로
피부 두께가 얇은 편에 속한 편입니다.
마찬가지로 경과를 측정해봤습니다.
수술 후 3일째가 가장 많이
붓는 시기입니다.
피부가 얇은 분들은
수술 후 부기가 많다가
빠르게 빠지는 모습입니다.
수술 후 최소 1년까지는
확인해보자고
말씀드리는 이유입니다.
조금 특징적인 환자분입니다.
45도와 옆광대 부위의
피부가 조금 두꺼운 편입니다.
수술 직후엔 많이 붓지 않았고
1.5개월째 정상치로 돌아왔는데
갑자기 3.5개월째
양쪽 얼굴이 부어서 내원하셨습니다.
환자분은
수술이 잘못됐다 부작용이다
걱정이 많으셨지만
CT를 촬영해 보니 뼈는 이상이 없습니다.
염증도 없었습니다.
이 환자는 내원하기 전에
치아교정을 하고 오셨던 겁니다.
이로 인해 얼굴 전체가 부었던 것입니다.
주목하셔야 할 점은
아무 자극 없이도
시간이 지나면 자연적으로 회복이 됩니다.
다만
수술 전과 수술 후 10개월에서
피부 두께가 차이가 나는 것은
교정을 시작하면서
체중에 변화가 생겨
피부 두께가 얇아진 것입니다.
20대 남성분입니다.
이분은 옆광대와 뒷광대의
피부 두께가 두꺼운 편입니다.
수술 직후에 많이 붓다가
1개월째 부기가 빠졌지만
1.5개월째 다시 많이 부은 것이 관찰됩니다.
환자분에게 물어보니
수술 직후엔
적게 먹다가
1개월째 부기가 빠지고 괜찮다고 느껴서
다시 많이 먹어 살이 찌기 시작해서
피부 두께가 늘어난 것입니다.
옆광대수술과 45도 광대수술, 뒷광대등
광대수술을 받고
시간이 좀 지나
얼굴에 문제가 있다고
찾아오시는 분들은
CT를 촬영해 보고
뼈에 문제가 없다면
위에서 말씀드린 것과 같이
일상생활에서 여러 가지 이벤트가
발생하여 생기는 문제들이 대부분입니다.
또 특징적인 남성분으로
이분에 대한 자세한 설명은
영상 참고 바랍니다.
(22:10)
제가 항상 드리는 얘기가 있습니다.
수술하고 나서
누워서 죽만 먹지 말고
불필요한 시술을 하지 말고
적당히 운동하고 체중관리만 하면
빠른 회복 효과를 볼 수 있습니다.
꼭 명심하시기 바랍니다.
아래 영상은
말들이 많은
광대수술 후 상방 고정에 대한 내용으로
옆광대축소와 45도광대축소시
참고하시면 도움이 되실 내용입니다.
자주 묻는 질문
광대뼈가 줄었는데 얼굴은 덜 줄어 보일 수 있나요?
원문은 뼈의 축소와 겉으로 보이는 변화가 같지 않을 수 있음을 피부 두께와 부기의 경과로 설명합니다. 백정환 원장은 연령과 피부 상태가 다른 환자들의 CT 및 경과 자료를 통해 뼈와 연부조직을 함께 확인합니다.
다시 붓는다고 모두 수술 부작용인가요?
원문에는 추가 시술, 치아교정, 체중 변화 등과 함께 부기가 달라진 사례가 나옵니다. 각 환자의 CT와 생활 경과를 확인한 설명이며, 붓기의 원인을 사진만으로 단정하지 않습니다.
원문의 피부 두께 측정값은 절대 기준인가요?
백정환 원장은 수치 자체보다 추세를 참고하고 결과를 절대적으로 받아들이지 말라고 밝힙니다. 일부 차이의 통계적 의미는 자료를 더 모으고 지켜볼 필요가 있다고 설명합니다.



