원문 상세 설명과 자료

안녕하세요. 백정환 입니다.

이번 영상에서는

지난 7월 5일 유튜브 라이브 방송에서

광대수술 후 신경손상과

삼차신경통에 대해서

말씀드렸던 내용입니다.

백정환의 유튜브 라이브방송은

매주 목요일 밤 11시 : Q&A

매주 일요일 밤 10시 : 성형이야기

진행되며, 못보신 분들은

유튜브 채널에서 확인 부탁드립니다.

https://www.youtube.com/playlist?list=PLGT5fQnK8ogNK1_AnX0AGn9a-WEfkHBTa

먼저 동영상으로 설명 드리겠습니다.

동영상 내용을

다시 한번 정리해 드리자면

영상에서도 말씀드렸지만

광대수술 후

Zygomaticofacial nerve 신경은

무조건 손상받게 되어있습니다.

Zygomaticofacial nerve 신경이

담당하는 부위를 표현한 그림입니다.

광대수술 시 절골라인에 대해

말씀드렸습니다.

참고로

안와쪽으로

가깝게 수술을 하게되면

안쪽에서

Zygomaticofacial nerve

신경이 끊어지게 됩니다.

이 부분의 자세한 설명은

영상을 참고하시길 바랍니다.

중요한 내용이니 꼭 확인바랍니다.

그림이 조금 잘못되었지만

Zygomaticotemporal nerve 의 위치와

얼굴 피부에서 감각영역을 표기한 그림입니다.

이 그림은

Zygomaticofacial nerve 의 위치와

얼굴피부에서 감각영역을 표기한 그림입니다.

이 그림은

Infraorbital nerve 의 위치와

얼굴피부에서 감각영역을 표기한 그림입니다.

이 신경이 손상받는 이유는

일반적으로 시행되는 광대수술보다

안와쪽으로 더 가깝게 절골하고

위 그림처럼 고정을 하게되는데

고정시 손상을 주게됩니다.

개인적인 의견으론

이 안와가깝게 절골하는

광대수술이

이 신경을 손상시키는

확률이 높다고 판단됩니다.

다음은

삼차신경통 입니다.

삼차신경통이란?

12개의 뇌신경중 5번째 뇌신경으로

크게 3개의 분지를 내어 안면 감각을 담당하며,

일부 가지는 저작근의 운동에 관여합니다.

또한

3개의 분지는

눈신경, 위턱신경,

아래턱신경으로 구분하며

이때 운동 신경은

아래턱 신경에만 분포하여

저작근과 관자근, 날개근의 기능에

영향을 주게됩니다.

원인에 따른 구분

1. 외상에 의한 뇌신경절의 손상

2. 감염질환에 의한 손상

위치에 따른 구분

1. 중심성 손상

2. 말초성

원인과 위치가 연관이 있고

두 구분을 함께 고려해야 합니다.

위 그림에서

빨간색 원이

중심성 손상일 때 원인이 되는 위치입니다.

초록색 원이

말초성 손상일 때 원인이 되는 위치입니다.

수술로 중심성 손상이 발생할 확률은

정말로 희박하므로

열외로 생각하시는 것이 좋을 듯 합니다.

말초성 손상은

수술 술기에 따라 손상을 받기도 하지만

대게는 시간이 흐르면 회복이 됩니다.

뉴론틴등 약물 치료등이 있지만

그것은 항 경련제를 투여하는 것으로

신경을 무디게 만든다고

이해 하시면 쉬울 듯 합니다.

따라서 수술로 인한 삼차신경통은

그 가능성이 매우 낮고,

설사 생기다 해도

일시적인 증상일 가능성이 많습니다.

뉴론틴은 제품명이고

약 성분이 가바펜틴으로

항 경련제입니다.

가바펜틴은

복합부위통증증후군,

대상포진 후 신경통,

당뇨병성 신경병증,

신경근병증,

뇌졸중 후 통증증후군,

척수 손상 등

여러 종류의 신경병증성 통증을

감소시키는 것이지

신경 회복을 도와주는

치료제는 아니라는점

기억하셨으면 합니다.

간단하게

광대수술 후 신경손상과

삼차신경통에 대해서 알아봤습니다.

더 자세한 내용은

아래 링크의

신경손상과 근육손상 문제에

대한 포스팅을 참고하시길 바랍니다.

https://blog.naver.com/ys100ps/221467710160