작성일 2020년 04월 22일
옆광대와 45도광대의 위치: 피부 두께와 광대축소의 한계
옆광대축소 전에 뼈와 피부를 함께 확인하는 이유는 무엇인가요?
원문은 피부에서 튀어나와 보이는 부위와 실제 광대뼈의 위치가 다를 수 있다고 설명합니다. 피부 음영과 뼈를 1:1로 맞추고 피부 두께와 주변 뼈 사이의 거리를 확인해야 한다는 견해입니다.
원문 상세 설명과 자료
안녕하세요. 백정환 입니다.
이번에 설명 드릴 내용은
4월 12일 유튜브 라이브 방송에서
말씀 드렸던
옆광대축소 입니다.
라이브 풀영상은 아래 유튜브 채널에서
확인 바랍니다.
매주 목요일 밤 11시 30분
유튜브 라이브 주제는 Q&A로
궁금하신 점에 대해 답변 드리는 시간이며,
매주 일요일 밤 11시 30분
유튜브 라이브 주제는
성형 관련 여러 주제로 설명 드리고
라이브에서 질문, 답변을 갖는 시간입니다.
광대수술을 고려하거나 준비중이신 분들이
꼭 알아야할 광대 부위에서
정확한 위치에 대한 설명 입니다.
영상속 내용을 간략하게 다시 정리해 드리자면,
제가 지금까지 상담을 하면서
아직도 광대수술 시
뼈와 피부음영을
혼돈 하시는 분들이 많이 계신듯합니다.
위 이미지는
제가 수술을 했던 환자분의
피부 음영과 CT이며,
피부와 뼈를 똑같은 1:1사이즈로 정렬하여,
앞광대가 어딘지...
옆광대가 어딘지...
45도광대가 어딘지...
뒷광대가 어딘지...
영상에서 설명 드렸습니다.
45도광대를 제일 정확히 알 수 있는
각도가 바로 위 이미지 입니다.
광대 부위를 설명 드리자면,
주황색선과 초록색선의 사이를
45도광대 라고 하며,
초록색선과 노란색선의 사이를
옆광대 라고 합니다.
주황색선 앞쪽이 앞광대,
노란색선 뒤쪽이 뒷광대 입니다.
여기서 중요한 점은
바로 빨간색선 입니다.
피부음영에서 빨간색선 외측으로
튀어나온 모습은 실제 3D CT사진에서
내측으로 들어가 있습니다.
환자분들은 피부음영을 기준으로
빨간색선 외측의 튀어나온 부분 때문에
45도광대 수술을 하며,
정상적인 절골라인보다
안와쪽으로 가깝게 수술을 시행 하고 있습니다.
안와쪽으로 가깝게 절골을 한다고
튀어나온 45도 광대를 줄일 수 있을까요?
실제 뼈는 내측으로 들어가 있는데 말이죠.
여기서 환자분들은 착각하게 됩니다.
얼굴에서 광대가 나와있는데
왜 광대뼈는 없다고 하는지...
위 이미지는 얼굴에서 광대 부분만
잘라서 보는 그림입니다.
피부 두께를 측정을 해보면
이유를 찾을 수 있습니다.
위 환자는 광대부분이
9~12mm의 두꺼운 피부두께를 갖고 있으며,
광대뼈와 Coronoid process의
거리는 8~9mm 밖에 안 됩니다.
이 환자분의 수술의 목표는
왼쪽 광대 부위가
빨간색 선처럼 일자로 떨어지게
만드는 것이 되겠지만
뼈로 줄여봤자 3~4mm가 한계치 입니다.
광대뼈와 Coronoid process의
거리를 중요하게 생각 하지 않고,
광대를 더 줄이자고 8mm이상
옆광대축소를 하여 충돌이 발생할 경우
입을 벌리거나 꽉 무는 동작시
통증이 발생할 수 있고,
이러한 통증이 지속될 경우
개구장애가 발생할 수 있습니다.
제가 드리고 싶은 말씀은
앞광대, 옆광대, 뒷광대 부위를 이해를 하시고
뼈와 피부음영의 정확한 1:1 매칭을 확인 한 뒤
본인이 광대 수술을 했을 때
효과가 있는지 없는지를 확인 하는 것이 중요합니다.
옆광대축소 ...
45도광대 축소 ...
미용적인 목적에만 치중한 나머지
인체가 받아 들일 수 없을 정도의
해부학적 구조를 무시한다면
통증과 기능장애가 유발 될 수 있다는 점
꼭 명심하시길 바랍니다.
광대과교정으로 인한
광대 통증, 개구장애, 측두근 통증등
진단과 해결 방법 에 대해선
아래 링크의 글을 참고 하시길 바랍니다.
자주 묻는 질문
옆광대축소 전에 뼈와 피부를 함께 확인하는 이유는 무엇인가요?
원문은 피부에서 튀어나와 보이는 부위와 실제 광대뼈의 위치가 다를 수 있다고 설명합니다. 피부 음영과 뼈를 1:1로 맞추고 피부 두께와 주변 뼈 사이의 거리를 확인해야 한다는 견해입니다.
광대를 지나치게 안쪽으로 줄이면 어떤 문제가 생길 수 있나요?
원문은 광대뼈와 하악 근육돌기 사이 간격을 고려하지 않아 충돌이 발생하면 입을 벌리거나 꽉 무는 동작에서 통증과 개구장애가 생길 수 있다고 설명합니다.
이 글의 측정치는 모든 환자에게 적용되는 기준인가요?
원문에 나온 피부 두께 9~12mm, 광대뼈와 근육돌기 거리 8~9mm, 뼈 축소 한계 3~4mm는 소개된 환자의 측정과 수술 판단입니다. 자신의 상태는 뼈와 피부를 함께 평가해야 한다고 설명합니다.



