작성일 2015년 05월 15일
두 차례 양악수술 후 하악각 과절제, SSRO 골 결손과 턱끝 T절골 비대칭이 남은 사례에서 하악각·하악체·턱끝을 3D Fit PMMA로 맞춤 재건한 과정을 설명합니다.
두 차례 양악수술 후 하악각·SSRO·턱끝 문제를 확인했습니다
정면 3D CT에서 양악수술의 SSRO 부위에 남은 골 결손과 턱끝 T절골 후 좌우 비대칭·양측 함몰이 관찰됐습니다. 하악각 과절제로 귀밑각이 사라진 개턱 형태도 함께 평가했습니다.
우측 하악각과 턱끝의 전진·폭을 함께 재건했습니다
우측 사면과 측면에서는 하악각 과절제와 SSRO 결손, 턱끝 계단을 보완했습니다. 환자가 또렷한 귀밑각을 원해 하악각 형태를 살리고 턱끝은 이차각이 두드러지지 않도록 전진과 좌우 폭을 함께 설계했습니다.
좌측 하악체의 골 결손과 계단현상을 보완했습니다
좌측 사면과 측면 영상에서도 하악각·하악체의 부족한 볼륨과 턱끝 연결 부위를 맞춤 재건했습니다. 재건 범위는 좌우 뼈 상태와 기존 고정물, 연부조직을 함께 고려해 정합니다.
재건은 골격 복원과 안면비대칭 보정을 함께 고려합니다
원문 사례는 정면 비대칭을 줄이기 위해 우측 하악각 일부를 의도적으로 바깥쪽으로 보완했습니다. 미용수술 후 재건은 결손을 채우는 것뿐 아니라 환자가 원하는 턱끝 전진·폭과 전체 균형을 안전한 범위에서 함께 고려해야 합니다. 이는 개별 증례의 결과입니다.
자주 묻는 질문
양악수술 후 개턱 증상은 왜 생기나요?
하악각 과절제, SSRO 과정의 골 결손이나 재수술로 인한 뼈 손실 등이 영향을 줄 수 있습니다.
턱끝 T절골 후 비대칭도 함께 재건할 수 있나요?
남은 뼈와 연부조직 상태에 따라 턱끝 함몰·폭·전진량을 함께 보완하는 계획을 세울 수 있습니다.
3D Fit 재건은 좌우를 똑같이 만드는 수술인가요?
기존 비대칭과 필요한 보완량을 반영하므로 좌우 보형물의 크기와 돌출 방향이 다를 수 있습니다.
작성 및 의학적 내용 감수: 백정환 원장 / 에이치성형외과
이 글은 2015년 05월 15일 작성된 원문과 당시 저자의 경험·견해를 바탕으로 정리했습니다. 증례 결과와 기술·재료에 관한 평가는 개인별 상태 및 현재 의료 기준에 따라 달라질 수 있습니다.
