작성일 2015년 07월 09일
턱끝 재건수술, 3D Fit PMMA로 비대칭·함몰·짧은 턱 교정
긴곡선 절제술과 턱끝 재수술 후 남은 비대칭·함몰·돌출 골편을 3D 프린팅 모델로 확인하고, 골편 제거와 3D Fit PMMA 보형물로 재건한 과정을 기록한 증례입니다.
아래 본문은 백정환 원장이 2015년 07월 09일 작성한 원문의 문장·사례·수치·판단을 빠뜨리지 않고, 맞춤법과 띄어쓰기만 교정해 정리한 기록입니다.
긴곡선 절제술·턱끝 재수술 후 비대칭과 함몰
이전 포스팅에서
긴곡선 절제술 및 턱끝 재수술을 받은 환자에서
발생한 비대칭 및 턱끝 함몰 변형에 대해
상담한 내용을 말씀드렸습니다.
자세한 내용은 아래 링크 확인하시기 바랍니다.
https://blog.naver.com/ys100ps/220392482052
뼈 수술 후 왜소해진 턱의 모습을
개선하고자
턱끝에 자가 진피 이식을 한 상태에서
비대칭 및 함몰 교정을 위해
제게 내원하셨습니다
3D 프린팅 모델로 재현한 돌출 골편
이전 포스팅에서 설명 드린것과 같이
마치 뿔처럼 자라난 모습까지
3D 프린터로 재현된
환자의 사각턱 모델입니다.
아래쪽의 작은 조각은
수술 중에 제거한
튀어나온 뼈조각입니다.
실제로 제거된 뼈의 모습과
3D 프린팅된 모습이 굉장히
정확히 일치하는 모습입니다.
3D Fit PMMA 보형물을 이용한 턱끝 재건
위의 수술 전 사진과
아래의 수술 후 사진입니다.
빨간 원 부분은
3D Fit PMMA 보형물입니다.
엑스레이 정면 모습에서도
전후 모습에서 대칭성 재건 및
턱끝 길이 전진이 이뤄진 모습을
확인 할 수 있습니다.
측면 엑스레이 사진에서도
턱끝의 각진 모습이
둥그렇게 재건되고,
길이 연장이 이뤄진 모습이 확인됩니다.
여러 방향의 3D CT에서 확인한 재건 상태
3D CT 정면 사진에서
뿔처럼 나온 뼈의 제거와
턱끝에 삽입된 3DFit PMMA 보형물 을
확인 할 수 있습니다.
우 측면 모습에서
턱끝의 비스듬히 삭제된 뼈의 재건이
3D Fit PMMA 보형물 로 재건된 모습과
상하 길이가 연장된 모습을
확인할 수 있습니다.
우측 대각선 사진에서도
남아있는 뼈와 딱 맞는 보형물의 모습과
부족한 부분이 정확히 메워진 모습을
확인 할 수 있습니다.
좌측 모습에서
길이연장과 뿔처럼 나온 뼈가 제거된 모습을
확인할 수 있습니다.
좌측 사 면 모습에서도
우측면에서 본 모습과 마찬가지로
3D Fit 보형물이 남아 있는 뼈에 잘 맞는 모습을
확인할 수 있습니다.
아래쪽에서 본 모습도
긴곡선 절제술후 비대칭을 교정하기 위해
추가적으로 다듬은 우측 턱끝의 함몰이 관찰되며,
수술 후에 뾰족하지 않게 둥그렇게 재건된 모습입니다.
정면·측면 사진으로 확인한 변화
수술 전후 정면 모습에서
위사진에 표시한것 처럼 좌측면에 보이던
약간의 함몰은 수술 후에 개선된 모습입니다.
측면 모습에서도
턱끝의 길이 연장으로 인해
이중턱이 약간 호전된 모습입니다.
턱의 길이나 전진이 이뤄질 경우
이중턱의 호전이 이뤄짐을 볼수 있습니다.
턱끝 수술을 받고
원치않은 모습에 고생하시는 분들께
위 환자의 case가 도움이 되시길 바랍니다.
원문 내용을 바탕으로 정리한 질문과 답변
3D 프린팅 모델에서는 무엇을 확인했나요?
뿔처럼 돌출된 골편이 3D 프린터로 재현됐고, 수술 중 제거한 실제 뼛조각과 출력된 형태가 정확히 일치하는 모습을 확인했다고 기록했습니다.
3D Fit PMMA 보형물로 어떤 부위를 재건했나요?
비스듬히 삭제된 턱끝의 함몰과 좌우 비대칭을 보완하고, 턱끝의 상하 길이와 둥근 윤곽을 재건했다고 설명했습니다.
수술 후 영상에서는 무엇이 확인됐나요?
정면·측면 X-ray와 여러 방향의 3D CT에서 돌출 골편 제거, 보형물의 위치, 대칭성과 턱끝 길이 변화를 확인했습니다.
작성 및 의학적 내용 감수: 백정환 원장 / 에이치성형외과
이 글은 2015년 07월 09일 작성된 백정환 원장의 원문과 당시 경험·견해를 토대로 정리했습니다. 원문에 없는 경력·성과·수술 건수·의학적 주장은 추가하지 않았습니다.



