작성일 2015년 04월 27일
3D CT와 3D 프린팅 광대뼈 모형으로 L자 절골면의 두께를 측정하고, 상악동 크기와 고정 위치가 플레이트·스크류 안정성에 미치는 영향을 설명합니다.
3D CT와 출력 모형으로 광대 절골면을 측정했습니다
실제 수술 중 뼈 두께를 직접 재기 어렵기 때문에 원문은 0.2mm 간격으로 촬영한 CT 데이터와 3D 프린팅 모형을 이용해 L자형 절골면의 두께를 살펴봤습니다. 측정값에는 영상과 출력 오차가 포함될 수 있습니다.
상악동에 가까운 아래쪽은 상대적으로 얇았습니다
광대 체부의 아래쪽 절골면은 이 증례에서 약 1~1.5mm로 측정됐고 위쪽으로 갈수록 두꺼워졌습니다. 상악동의 크기와 모양은 개인차가 커 같은 위치라도 뼈 두께가 다를 수 있습니다.
광대아치 쪽도 위치에 따라 두께가 달라집니다
아치 인접 부위의 아래쪽 역시 이 모형에서는 약 1~1.5mm였고, 위쪽으로 갈수록 두꺼워지거나 두 겹의 형태로 변했습니다. 고정물은 단순히 절골선 가까이에 두기보다 충분한 뼈를 확보할 위치를 찾아야 합니다.
고정력은 스크류 위치와 실제 골 두께에 영향을 받습니다
원문은 일반적인 플레이트·스크류 시스템에 충분한 골 두께가 필요하다는 당시 판단을 바탕으로 고정 위치의 중요성을 설명했습니다. 골이 너무 얇으면 스크류가 초기에 느슨해지거나 이탈할 수 있으므로 환자별 CT와 수술기구 규격을 함께 확인해야 합니다.
자주 묻는 질문
광대 절골면의 두께는 모두 같은가요?
아닙니다. 상악동 크기와 절골 위치에 따라 아래쪽과 위쪽, 좌우의 두께가 다를 수 있습니다.
3D 프린팅 모형의 측정값은 실제 뼈와 완전히 같나요?
CT 해상도, 분할과 출력 오차가 있어 참고 자료로 사용하며 실제 수술 소견과 함께 판단해야 합니다.
광대 고정에서 스크류 위치가 중요한 이유는 무엇인가요?
충분한 골 두께를 확보하지 못하면 고정력이 떨어지고 스크류가 느슨해질 가능성이 있기 때문입니다.
작성 및 의학적 내용 감수: 백정환 원장 / 에이치성형외과
이 글은 2015년 04월 27일 작성된 원문과 당시 저자의 경험·견해를 바탕으로 정리했습니다. 증례 결과와 기술·재료에 관한 평가는 개인별 상태 및 현재 의료 기준에 따라 달라질 수 있습니다.
