작성일 2015년 04월 19일
광대축소술 후 함몰과 뼈결손이 남은 증례에서 골 연속성·볼륨 회복을 구분하고, 3D Fit PMMA 맞춤 보형물로 결손을 재건한 과정을 설명합니다.
광대재건의 목표는 골 연속성과 볼륨 회복입니다
광대축소술 후 함몰을 재건할 때는 남아 있는 광대뼈의 연속성을 회복하는 문제와 부족해진 볼륨을 보완하는 문제를 구분해야 합니다. 절골과 골 흡수로 뼈가 부족하면 남은 골편만으로 두 목표를 모두 달성하기 어려울 수 있습니다.
3D Fit PMMA 맞춤 보형물로 결손 부위를 보완했습니다
원문 증례에서는 3D CT로 광대 결손과 함몰을 분석하고, 보라색으로 표시된 3D Fit PMMA 보형물을 이용해 양측 체부의 부족한 볼륨을 재건했습니다. 수술 전후 영상은 개별 증례의 기록입니다.
광대재건은 사각턱재건과 다른 조건을 가집니다
사각턱수술이 주로 뼈를 절제하는 방식이라면 광대축소술은 골편을 이동하는 과정이 중심입니다. 또한 원문은 광대 부위가 상대적으로 혈류 조건이 불리해 골 흡수와 유합 상태를 더욱 주의해야 한다고 설명했습니다.
남은 뼈와 상악동 상태에 따라 재건 방법을 선택합니다
남은 뼈가 충분하면 재절골로 연속성과 위치를 회복할 수 있고, 부족하면 골 이식이나 보형물을 고려합니다. 광대는 상악동과 가까워 감염 위험과 이식재 흡수 가능성도 함께 검토해야 합니다.
자주 묻는 질문
광대재건은 반드시 재절골로 해야 하나요?
남은 뼈의 양과 안정성, 결손 형태에 따라 재절골, 골 이식 또는 맞춤 보형물을 비교해 선택합니다.
PMMA 광대재건의 목적은 무엇인가요?
이 증례에서는 뼈가 부족해 생긴 광대 체부의 함몰과 볼륨 결손을 맞춤 형태로 보완하는 것이 목적이었습니다.
광대재건에서 감염 위험을 확인하는 이유는 무엇인가요?
광대 결손이 상악동과 가까울 수 있어 염증 여부와 연부조직 상태를 수술 전에 평가해야 합니다.
작성 및 의학적 내용 감수: 백정환 원장 / 에이치성형외과
이 글은 2015년 04월 19일 작성된 원문과 당시 저자의 경험·견해를 바탕으로 정리했습니다. 증례 결과와 기술·재료에 관한 평가는 개인별 상태 및 현재 의료 기준에 따라 달라질 수 있습니다.
