작성일 2017년 07월 27일

메드포어 사각턱재건 후 재수술: 3DFit PMMA 결과와 남은 한계

백정환 원장이 메드포어 재건 후 3DFit PMMA로 재수술한 사례를 설명합니다. 원문은 수술 후 3일·50일의 변화와 함께 교근 앞 함몰, 반복 수술·염증·리프팅 이후 남은 연부조직 문제를 다룹니다.

메드포어 사각턱재건 후 재수술에 대해 백정환 원장은 어떻게 설명하나요?

백정환입니다.
오늘 설명 드릴 내용은
메드포어 사각턱재건 수술 환자의
진단과 문제점 및
재수술 결과에 대해 설명 드리겠습니다.
먼저 동영상으로 설명 드리겠습니다.

원문 동영상 보기

수술 결과에 대해서
사진으로 간단히 다시 설명 드리겠습니다.

메드포어 사각턱 재건수술 (좌)
3DFit PMMA 사각턱재건수술 (우)
의 모습입니다.
메드포어 사각턱 재건에 비해
완전하지는 않지만,
많은 개선이 있는 모습을 확인 할 수 있습니다.

측면 모습에서도
또렷해진 하악각을 볼 수 있고,
턱끝과 이중턱의 울퉁 불퉁함도
어느 정도 개선된 모습을 볼 수 있습니다.
다만.....
교근 앞쪽의 함몰은
부족한 모습이 남아 있는 모습입니다.
이에 대한 내용은 동영상 참고 하시기 바랍니다 .

좌측 모습에서도
턱끝과 사각턱 턱 라인이
어느 정도 개선이 된 모습을
확인 할 수 있습니다.

고개를 들고 찍은 모습에서도
턱끝의 전진과 볼륨 증가로
왜소한 모습이 개선된 것을 확인 할 수 있습니다.
앞서 말씀 드린 함몰은
아쉬움이 남습니다.

어느 시점의 경과를 비교하나요?

원문은 메드포어 재건 상태와 3DFit 재건 후 3일·50일의 모습을 비교합니다.

메드포어 사각턱재건
3DFit 사각턱재건 3일
3Dfit 사각턱재건 50일
모습입니다.
전반적으로 왜소하고 울퉁 불퉁한 모습이
개선된 모습을 확인할 수 있습니다.
다만, 여러차례의 수술과 염증
리프팅 수술의 결과로
연부조직의 문제는 남아 있는 상태입니다.

좌측면 모습입니다.
턱끝의 전진과 볼륨 증가로
전반적인 턱목각도가 좋아진 모습이고,
사각턱 턱라인도 또렷하고
자연스러워진 모습입니다.

좌사면 모습에서도
또렷해진 턱라인과
개선된 턱끝라인을 확인 할 수 있습니다.

우측면 모습입니다.
교근음영으로 인한 하악체부의 함몰 교정이
약간은 부족한 모습입니다.
이 부분에 대해서는 동영상에서
자세히 설명 드렸습니다.

턱끝과 사각턱 라인의 개선이 관찰되지만,
앞서 말씀 드린 함몰 부위는
부족함이 관찰 됩니다.

고개든 모습에서
예전 수술 후 발생한 염증흉터와
메드포어 재건후에도
부족했던 외측 볼륨이
개선된 모습을 볼 수 있습니다.

수술 전후 정면 모습입니다.

수술 전후 좌측면 모습입니다.

수술 전후 좌사면 모습입니다.

수술 전후 우 측면 모습입니다.

수술 전후 우 사면 모습입니다.

재료에 앞서 무엇을 고려하나요?

백정환 원장은 남은 뼈와 보형물 사이의 사강, 보형물 자체의 사강을 최소화하고 구조적으로 안정된 보형물을 설계하는 것이 중요하다고 설명합니다.

아래쪽에서본 수술 전후 모습입니다.
전반적으로 외측 볼륨 증가를
확인 할 수 있습니다.
사각턱재건에 있어 고려해야할
두가지 사항은 다음과 같습니다.
1. 남아있는 뼈와 보형물간의 사강 최소화
2. 보형물자체의 사강 최소화
어떤 재료의 우월성을 논하기에 앞서서
구조적으로 안정화된 보형물의 디자인이
중요하다고 생각됩니다.