작성일 2019년 05월 09일
옆광대 아치 함몰 교정: 3D 프린팅 티타늄 보형물 재건 사례
원문 사례에서 티타늄 보형물을 사용한 이유는 무엇인가요?
우측 광대아치의 뼈 결손을 해결하고 광대활의 연속성을 확보하면서 부족한 옆광대 볼륨을 채우기 위해 3D 프린팅 티타늄 보형물을 디자인했습니다.
사례와 상세 설명
#에이치성형외과
#백정환입니다.
오늘은
#옆광대 축소 후에 발생한
#광대 #아치 부위 #함몰 #부작용 에 대해
설명드리겠습니다.
먼저 동영상으로 설명드리겠습니다.
사실 위 환자의 경우는
외형적인 문제만 아니면
기능적으로는
#광대재수술 이 필요 없다고
판단하였습니다.
하지만, 위 사진에서 보이듯이
귀 앞쪽으로 #옆광대 부위의 함몰은
환자분에게 꽤나 스트레스로 작용하는듯 합니다 .
마침 그 부위는
3DCT 뼈음영에서 보면,
#광대아치 #불유합 과 #뼈흡수 로 인해
피부음영에서의 함몰이 만들어 졌음을
확인 할 수 있습니다.
실생활에서 많이 음영이 지는 각도입니다.
대부분 위쪽에서 조명이 내리는 상황에서
이러한 #옆광대 #함몰 은 도드라지는
경향이 있습니다.
이러한 환자에서
#옆광대 부위에 부족한 볼륨을 채우면서
#광대활 의 연속성을
확보하는 #3D프린팅 #티타늄 #보형물을
디자인 한 모습입니다.
이때 티타늄 보형물을 사용하는 이유는
뼈의 결손을 해결하고
광대의 연속성을 확보하기 위함입니다.
수술 전과 수술 후 3개월째 피부음영 모습입니다.
수술 전과 수술 후 3개월째
사면 피부음영 모습입니다.
#옆광대 #함몰 이 많이 교정된 모습을
확인하실수 있습니다.
뼈음영 #3DCT 에서도
#옆광대 볼륨회복과
연속성이 만들어진 모습 확인 하실수 있습니다.
아래쪽에서 본 모습에서
우측 #옆광대 는 연속성이 없어서
#티타늄 #보형물 을 사용을 하였고,
좌측 #옆광대 는 연속성이 있어서
#뒷광대 만 갈아주는 수술을
진행하였습니다.
전체적인
#안면비대칭 이 심한 상태여서
#광대재수술 시 대칭은 크게 고려하지 않은
경우입니다.
#3DCT 투영 이미지에서
#티타늄 #3D프린팅 #보형물 이
뼈와 잘 밀착되어 있는 모습을
확인 할 수 있습니다.
.
항상 드리는 말씀이지만,
재수술은
피할 수 있으면
피하는게 정답이라고
생각하고 있습니다.
.
다만, 재수술은 한번 해보자는 마음이 아니라
꼭해야만 하는
이유에 대해서
이성적으로
판단해야 한다고 생각됩니다.
.
어떤 이론이나 주장 보다
결과로 보여지는 #재수술 또는 #재건수술 이
되어야 하지 않을까 합니다.
.
비슷한 문제로 고민하시는 분들께
도움되는 내용이 되었길 바랍니다.
자주 묻는 질문
원문 사례에서 티타늄 보형물을 사용한 이유는 무엇인가요?
우측 광대아치의 뼈 결손을 해결하고 광대활의 연속성을 확보하면서 부족한 옆광대 볼륨을 채우기 위해 3D 프린팅 티타늄 보형물을 디자인했습니다.
양쪽 옆광대에 같은 수술을 시행했나요?
이 환자는 우측 옆광대의 연속성이 없어 티타늄 보형물을 사용했고, 좌측은 연속성이 있어 뒷광대만 갈아주는 수술을 시행했다고 설명합니다.
원문에 제시된 수술 후 경과 시점은 언제인가요?
원문은 수술 전과 수술 후 3개월째 피부음영 및 3D CT를 비교합니다. 이 환자에서는 전체적인 안면비대칭이 심해 수술 시 대칭을 크게 고려하지 않았다고 명시합니다.



