사례와 상세 설명

#에이치성형외과 #백정환입니다.

#광대축소술 은 얼굴이 넓은 동양인에게

굉장히 효과적인 수술임에는 틀림이 없습니다.

다만,

서양인처럼 작아지고 갸름한 모습을 얻고자 하는

욕심은 간혹 많은 후회를 만드는듯 합니다.

이에 대한 개인적인 생각들은

이전 포스팅에서 설명 드린 내용으로 대신 하겠습니다.

https://blog.naver.com/ys100ps/220643694572

제 개인 생각일뿐,

옳고 그름의 판단은

제 능력 밖의 일이라 생각하고 있습니다.

다만, 최근 10년간 성형외과에서

실제로 벌어졌던 또는 벌어지고 있는

모습이 아닐까 합니다.

.

오늘 설명 드린 내용은

아무리 강조하고 만류해도

작아지고자 하는 환자의 욕심은

막을수 없는듯 하고,

제 글을 보시는 몇몇 분이라도

같은 실수를 만들지 않기를 바라는 마음에서

작성한 내용입니다.

먼저 동영상으로 설명드리겠습니다.

블로그 원문에서 동영상 보기

2017년 #광대축소술 을 받고 내원하셨고,

당시 #광대재수술 을 만류했지만,

2019년 #광대축소술 #광대재수술 을 받고

다시내원하신 환자의 #3DCT 모습입니다.

정면 모습 CT 모습입니다.

2017년 모습과 2019년 모습의 차이는

#광대재수술 시 고정을 위해 삽입된

금속고정물이 있다는 정도의 차이만 관찰됩니다.

하지만, 좌사면 모습을 보면

체부상부의 #광대갭 이 조금 커지고,

#광대활 의 #하방변위 가 조금

발생한 모습이 관찰 됩니다.

좌측면 역시

광대체부 결손부위가 커진것이 관찰되고,

광대활의 하방변위가 관찰됩니다.

우사면 모습 역시

광대체부 상부의 #광대갭 이 조금 커지고,

#광대활 의 #하방변위 가 조금

발생한 모습이 관찰 됩니다.

우측면에서 보면,

이러한 광대체부의 #광대결손 부위가 커진것이 보이고,

#광대활 의 #하방변위가 좌측에 비해

심하게 발생한 것이 관찰 됩니다.

고개를 들어 본 모습을 보면,

#광대축소 의 효과는 조금 관찰되지만,

#광대아치 쪽의 골결손이 관찰되고,

연속성이 깨진 것을 확인 할 수 있습니다.

조금 다른 음영으로 보면,

아치쪽 #골결손 이 수술 전보다

상당히 커지고,

긴 금속플레이트가 휘어진채 삽입되어 있는 모습입니다.

이에 대한 자세한 설명은

동영상 참고 하시기 바랍니다.

조금 정리해서 보면,

#광대축소술 #재수술 의 효과는

상대적으로 적은 반면,

#광대갭

#골결손

#하방변위

는 커진 것이 관찰되며,

아치쪽 고정 금속 플레이트는

과도하게 휘어져 있는 모습이 관찰됩니다.

좌측면을 비교해 보면,

#광대축소술 재수술 후에

광대의 #하방변위

광대체부 상부의 #골결손 이

커진 모습을 확인 할 수 있습니다.

우측면을 비교해 보면,

#광대축소술 재수술 후에

광대의 #하방변위

광대체부 상부의 #골결손 이

좌측보다 심하게 발생한 모습을

확인할 수 있습니다.

현재 문제가 되는 부분은

아치에 고정을 위해 삽입된 금속 플레이트는

제거를 해줘야 하지 않을까 하는 고민입니다.

다만, 이렇게 되면,

체부쪽 고정만으로 광대활의 #하방변위 를

막지 못해서 추가적인 #골흡수 와

#광대불유합 을 심화시킬수 있기에

전체적인 #광대재건 수술을

계획해야 하지 않을까 합니다.

.

작아지고 싶은 환자의 욕심은 지난 시간을 돌아봐도

끝이 없는듯 합니다.

물론 추가적인 #광대축소술 을 통해

이러한 바람을 달성할 수 있는 경우도 있지만,

대개의 경우는 얻어지는 것은 적은 반면,

치러야하는 위험성은 큰 수술이 되어 버리는 듯 합니다.

.

정답은 없겠지만,

작은 것을 얻고자 너무 많은 위험성을 감수하거나

희생하게 되는 것은

옳지 않다고 생각이 됩니다.

.

비슷한 문제로 고민하시는 분들께

작은 길라잡이가 되길 바랍니다.