작성일 2016년 12월 24일

개턱·사각턱 과절제와 교근결손: 하악각 함몰의 복합 원인

하악각 함몰은 뼈의 결손만으로 설명하기 어렵다는 것이 원문의 관찰입니다. 백정환 원장이 CT와 피부·뼈·교근 중첩기술을 활용해 하악각결손, 교근결손과 근육 단축의 관계를 사례로 설명합니다.

개턱·사각턱 과절제와 교근결손에 대해 백정환 원장은 어떻게 설명하나요?

백정환입니다.
오늘은 사각턱축소술시
과절제가 발생한 경우
흔히 나타나는 증상인
개턱 현상에 대해 설명 드리겠습니다.

흔히 뼈(하악각, 귀밑각)의 과절제로 인해
개턱 현상 (하악각 함몰, 귀밑각 함몰)이
나타나는 것으로 알고 있습니다.
물론 이 말이 틀린것은 아니지만,
사각턱재건 수술을 하면서
느끼는 것은
하악각을 수술 전 모습과
똑같이 재건해도
수술 전 모습과는 차이나는 결과를
확인 할 수 있습니다.
실제 환자의
3DCT 및 이미지 중첩 기술을 활용해서
개턱증상의 원인에 대해서
설명 드리겠습니다.

각도별 피부·뼈·교근 비교

정면 모습을 보면
왼쪽 중첩이미지 에서 보면,
뼈와 교근이
외형에 함께 영향을 주는 것을
확인 할 수 있습니다.

고개를 들고 있는 모습역시
턱선이 사라진 부위는
하악각결손 과 교근결손 이
함께 있는 것을 확인 할 수 있습니다.

우 측면모습에서는
이러한 교근의 영향은 잘 나타나지 않지만,
턱선이 사라진 모습을
귀밑각 부위에서
확인 할 수 있습니다.

좌 측면 역시
우측면과 마찬가지로
턱선이 사라진 모습을 볼 수 있고,
중첩이미지에서
교근이 남아 있는 하악각 부위까지
내려오지 못한 모습을
확인 할 수 있습니다.

우 사면 모습에서
푹 패인듯한 하악각 (귀밑각) 부위는
하악각 결손과 교근 결손 이
함께 만들어 낸 모습임을
확인 할 수 있습니다.

뼈 결손과 교근 단축의 복합적인 영향

좌사면 모습 역시
교근이 남아있는 하악각 끝까지
내려오지 못하고
길이가 짧아지고 두꺼워진 모습이 확인 됩니다.
하악각함몰은
하악각결손 과
교근결손 또는 교근단축 (길이감소)
로 인한
복합적인 결과물
이라 판단 할 수 있습니다.
이환자에서 시행된
사각턱재건 수술의 결과는
서로이웃 추가후
아래 링크에서 확인하시기 바랍니다.
http://blog.naver.com/ys100ps/220893586229

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