노블캣 수술 실제 경과, 붓기·코 변화·팔자주름 사례

이전 포스팅에서

귀족 수술의 문제점에 대해서 설명 드렸습니다.

자세한 내용은 아래 링크 확인하시기 바랍니다.

https://blog.naver.com/ys100ps/220421504562

오늘은 그간 진행해왔던

환자들의 실재 case를 가지고

장점과 단점에 대해서 말씀드리겠습니다.

수술의 평가는 굉장히 주관적인 것으로

수술의 결과에 대한 판단은

여러분이 직접 보시고 판단하시길 바랍니다.

먼저 들어 가기에 앞서서

몇 가지 자주 묻는 질문을 나열해 보겠습니다.

원숭이 처럼 되지 않나요?

콧구멍이 넓어 지나요?

코끝이 높아 지거나 낮아 지나요?

인중이 길어지지 않나요?

주걱턱이 들어가 보이나요?

어려보이게 되나요?

실재예를 통해서 하나씩 답변드리겠습니다.

수술 전 모습과 수술 후 3일째 12일째 모습입니다.

팔자주름이 심한 경우로

귀족 보형물 수술로만으로

완전히 팔자주름을 없앨수 없는 경우입니다.

하지만, 코 옆으로 꺼져 있는 부위는

수술 후 굉장히 많이 개선된 모습입니다.

수술 후 3일째는 전반적인 볼과 입주변의

부기가 관찰됩니다.

12일째사진에서는 가까운 주변인들조차

수술여부를 잘 모르는 상태가 되었다고 합니다.

다만, 뭔가 변한것 같은데 모르겠다는

주변의 반응이 좋았다는 환자분의 말씀이 있었습니다.

실제 영상과 사례에서 확인한 핵심 내용

사실 이환자분에 대해서는 할말이 굉장히 많습니다.

코주변 팔자 부위뼈 (Piriform aperture)의 함몰이 심해서

주걱턱 같이 보이고, anterior nasal spine도 꺼져 있어서

비순각이 굉장히 작은 상태입니다.

자세한 위치에 대해서는

이전 포스팅 참고하시기 바랍니다.

https://blog.naver.com/ys100ps/220413320926

이 상태에서 코끝이 조금 높았다면

훨씬 이상적인 수술이 될 수 있지만,

코끝이 낮는 것이 단점으로 작용한 경우입니다.

수술 전과 수술 후 4일 수술 후 19일의 모습입니다.

수술 후 4일째 얼굴 전반적인 부기가

굉장히 심한 환자였습니다.

하지만, 부어 있는 모습이

오히려 조금 더 좋지 않았나 하는 생각이

제 개인적으로는 드는 경우입니다.

단, 이런 경우 코가 낮아서 오는

부조화는 아쉬움으로 남습니다.

수술 후 19일째 큰 부기는 많이 줄어든 상태로

비순각이 교정된 모습도 관찰됩니다.

약간 원숭이 느낌이 난다고 판단하실수도 있습니다.

수술 후 3-4개월이 지나면

고양이 수술부위로 인한 어색함은

점차 사라지게 됩니다.

이런 환자의 경우는 코끝을 높여 주면

그러한 느낌은 없어지게 됩니다.

다시말해

원숭이 느낌 은

교정양이 많으면 많을수록 생기는 문제

입니다.

이때 코가 적절히 높다면,

그러한 느낌은 생기지 않거나 아주 조금 생기게 됩니다.

여기서 꼭 말씀드리고 싶은 부분은

노블캣 수술은 상악의 전진 효과가 있기에 주걱턱의 경우

약간의 호전을 기대 할 수 있습니다.

위 환자의 경우 그러한 효과가 있는 경우입니다.

왼쪽 부터

수술 전, 수술 후 3일, 13일, 24일 2달 모습입니다.

팔자주름은 좋아 지지만,

입가 주름은 남아 있는 모습이 관찰됩니다.

수술 후 3일째 정말 많이 부어 있고,

콧볼이 엄청 넓어져 있습니다.

위 환자의 경우는 정말 부기가 심했던 환자입니다.

하지만, 2주정도 경과후 부터는

부기가 많이 감소한 모습이 관찰됩니다.

콧볼이 넓어 지느냐?

는 질문에 대한 답은

사진으로 대신 하겠습니다.

위 환자의 코 모습을 같은 순서로 촬영한 사진입니다.

콧볼이 수술 초기에 굉장히 많이 넓어졌다가

시일이 지날수록 점점 줄어 드는 모습이 관찰됩니다.

비순각 교정을 위해

고양이 수술이 함께 된 경우로

이 경우 인중이 앞으로 약간 돌출 되면서

변화된 모습도 함께 관찰됩니다.

사진 찍는 각도가 조금씩 틀려서

정확한 비교는 힘들지만,

대략적인 변화를 보시기에는

충분할 것으로 생각됩니다.

콧볼 얘기가 나온김에

또다른 환자의 콧볼 변화를

사진으로 보여 드리겠습니다.

수술 전,, 수술 후 11일, 18일, 50일 자신입니다.

팔자주름과 비순각을 함께 교정하는

노블캣 수술을 시행한 모습입니다.

수술 직후 생리가 시작되서 엄청 부었고,

멍도 많이 들었던 환자입니다.

콧볼이 넓어지느냐에 대한 판단한

사진으로 직접 판단하시기 바랍니다.

사실 조금은 넓어지게 수술을 할수도 있고,

전혀 변화 없도록 수술할 수도 있습니다.

아주 약간은 넓어져 보이는 것이

일반적이라고 전 판단하고 있습니다.

코끝이 높아지느냐 낮아지느냐?

에 대한 답은

코끝은 사실은 약간 높아지지만

팔자주름과 인중부위의

높아지는 양 이 오히려 더 많기 때문에

오히려 낮아져 보이는 효과가 생긴다

는 것이

정확한 답이라 생각됩니다.

하지만, 실재는 약간을 올라가는 것이 맞습니다.

다만, 주변의 변화량이 많기에

낮아져 보이는 게 맞다고 생각하고 있습니다.

어렵나요?

쉽게 다시한번 비유로 설명드리겠습니다.

예를들어 초등학교에서

키순서로 1번 부터 30번을 새워 놓고,

1년이 지난 후에

1번인 친구가 1cm 키성장이 있고,

나머지 29명의 학생이

3-5Cm씩 키 성장이 있었다고

생각해 보시기 바랍니다.

1번 친구는 키가 커졌지만,

1년 후에 나머지 친구들과 함께 사진을 찍으면

오히려 키가 작아진 듯 보이는 것과 같은 이치입니다.

이번엔 원숭이 얘기를 해볼까 합니다.

수술 후 부어 있을때 가장 많이들 걱정하고

두려워 하시는 부분인듯 합니다.

귀족수술 후 코가 퍼지고 원숭이가 되었다

많이들 들어 보셨으리라 생각됩니다.

실재 안타까운 재 경험부터 말씀드리겠습니다.

먼저 사진 부터 보시겠습니다.

원문 사례를 통해 본 판단과 한계

수술 전, 수술 후 6일, 수술 후 28일째 모습입니다.

수술 직후 부터 코가 넓어진거 같다.

원숭이가 된거 같다는

말씀을 많이 하셨던 환자입니다.

사진에서 보시듯이

수술 후 부기도 엄청나고,

수술28일째 입가로 멍이 내려온 모습도 보입니다.

아직 멍도 빠지지 않았는데

조금 더 기다려보고 판단하자고 말씀드렸는데

결국은 완고하게 빼길 원하셔서

보형물을 제거 했습니다.

제게 많이 서운하셨는지....

네이버 지식인에 서운한 마음을 표현하기도 하셨네요.

보형물 제거 후에 약처방을 안드린건

불필요한 항생제 남용이 싫어서 인데....

이런 부분까지 챙기지 못한

제 실수가 있었던듯 합니다.

수술 후에 부어 있을때

많은 환자분들이 걱정을 많이 하시는듯 합니다.

인터넷 상의 일반인들의 경험담이나

전문의가 아닌 분들의 홍보성 글에 생각이 굳어져서

의사인 제가 아무리 설명해도

바꾸기 힘들때가 많이 있습니다.

제가 지금 포스팅을 있는 그대로 다 쓰는 이유도

정확한 사실 전달을 해 드리기 위함입니다.

위 환자분이 잘못되었다 생각되지는 않습니다.

제가 설명이 부족했을수도 있고,

제가 확신을 못드린 것일 수도 있으리라 생각됩니다.

저는 의학적 사실을 전달하고,

판단은 여러분들이 하시길 바랍니다.

다른 예도 말 나온김에 한번 보여 드리겠습니다.

수술 전, 수술 후 2주, 한달 사진입니다.

수술직후부터 엄청 많이 부어 있어서

굉장히 맘고생이 심했던 환자분입니다.

수술 2주 사진을 보시면,

누가 봐도 원숭이입니다.

주변 동료로 부터 수술 망했다 소리도 듣고,

맘 고생도 엄청 심해서

제게 많은 걱정을 하소연 하셨던 분입니다.

수술 후 한달이 경과 하면서 부기가 빠지면서

많이 자연스러워 지고,

수술 전에 보이던 팔자주름은

굉장히 많이 개선이 되었습니다.

하지만, 수술직후 부어있던 비순각 부위는

아직 많은 부기가 남아 있습니다.

사실 제가 조금 욕심내서 보형물을

높게 제작한 경우이기도 합니다.

과정이 힘들었고, 마음고생도 많이 하셨지만,

절믿고 견뎌주신 고마운 경우입니다.

이번엔 인중길이 변화 에 대해서

한번 사진으로 설명드리겠습니다.

비순각 교정을 위해 고양이 부위에

보형물이 높게 들어간 경우

인중이 길어졌다는 말을

굉장히 많이들 하시는듯 합니다.

사실 정확히 말하면,

길어 보이는 것이지 길어 지는건 아닙니다.

인중의 각도(비순각)가 작아서

입술이 앞으로 많이 돌출되어 있으면

인중은 짧아 보이고,

비순각을 교정해서

인중의 돌출각을 조금 바꿔 주면

길어 보이기 때문에 나온 말이라 생각됩니다.

위 사진을 보시고,

직접 판단하시는 것이 가장 좋을 듯합니다.

다음은 주걱턱이 호전 되는 효과에 대해 설명드리겠습니다.

위 사진을 보면 위쪽의 수술 전 모습과

아래쪽의 수술 후 모습에서

상악이 전진되는 노블캣 수술의 효과로 인해

주걱턱 느낌이 호전되는 모습을 볼 수 있습니다.

완전한 해결을 바랄 수는 없지만,

개선의 효과는 분명히 있다고 판단됩니다.

마지막으로 상악부위에 보

형물이 들어가서 생기는

볼륨감으로 인해

약간 젊어진 듯한 인상 을 주는 효과에 대해

사진으로 보여 드리겠습니다.

수술 전 위쪽의 모습과

수술 후 아래쪽의 모습에서

전반적인 볼륨 증가로 인해

입체감이 생기고

조금은 어려진듯한 인상을 주는 모습을

확인할 수 있습니다.

저와 환자분들은 그렇게 느끼는데

이 글을 보시는 분은 어떤 판단을 하실지 모르겠네요.

오늘은 노블캣 수술의 실제 예를 통해서

장점과 단점

수술 후 환자분들의 많이 호소하는

불안감과 궁금한 부분들에 대해서

말씀드렸습니다.

위에 적은 case가 전부는 아니지만,

특징적으로 여러분께 설명드리기 위해

정리해 보았습니다.

다음에는

귀족 수술과 고양이 수술이

함께 진행되야 하는 이유 에 대해서

설명드리겠습니다.

궁금하신 부분은 댓글 남겨 주시면

확인하는 대로 답변드리겠습니다.