작성일 2015년 07월 11일
팔자주름 치료법 비교, 필러·지방이식·귀족수술·리프팅 적응증
팔자주름을 Piriform aperture 함몰과 볼 처짐으로 구분하고, 필러·지방이식·실리프팅·귀족수술·진피지방이식·안면거상의 적용 범위와 한계를 사례별로 설명합니다.
아래 본문은 백정환 원장이 2015년 07월 11일 작성한 원문의 문장·사례·수치·판단을 빠뜨리지 않고, 맞춤법과 띄어쓰기만 교정해 정리한 기록입니다.
팔자주름 치료는 원인에 따라 달라집니다
이전 포스팅에서
팔자주름의 원인 에 대해서 말씀드렸습니다.
자세한 내용은 아래 링크에서 확인하시기 바랍니다.
https://blog.naver.com/ys100ps/220413320926
오늘은
팔자 주름을 개선하는 수술과 시술
에 대해서 말씀드리겠습니다.
수술과 시술의 경계는 모호하지만,
일반적으로 통용되는 구분법인
주사 바늘을 이용한 방법을
시술이라 하겠습니다.
- 시술법
지방이식, 필러주사, 실 리프팅
- 수술법
귀족수술, 진피지방이식, 안면거상
이외에도 변형된 여러 방법들이 있겠지만,
크게는 위의 카테고리에서
벗어나지 않을 듯합니다.
앞선 포스팅에서 말씀 드린것과 같이
치료는 원인에 따라 방향과 방법이 정해집니다.
원인에 따라 다시 구분하면 아래와 같습니다.
- Piriform Aperture (뼈의 함몰)
지방이식, 필러주사, 귀족수술, 진피지방이식
- 볼 처짐
실리프팅, 안면거상
정리 하면 아래 표와 같습니다.
팔자주름 치료 방법의 분류
가장 쉽게 많이 행해지는
팔자주름 치료 방법은
꺼진 팔자부위에
볼륨을 주어 해결하는 방식의
시술과 수술입니다.
하지만, 이 방법은 다음과 같은 한계를 가지고 있습니다.
- 처진 볼살을 해결하지 못한다.
- 과도한 교정이 될경우,
원숭이 같은 어색한 모습과
이물감이 심하고, 표정이 부자연스럽다.
- 팔자부위와 연결된
입가 주름은 해결되지 않는다.
앞선 포스팅에서도 말씀드렸지만,
뼈의 함몰과 볼의 쳐짐을
함께 해결하는 것이 가장 좋겠지만,
현실적으로는 어려움이 있는게 사실이라고 생각됩니다.
일단 팔자 주름의 다양한 형태에 대해서 말씀드리겠습니다.
사례별로 다른 귀족수술의 적용 범위
위 환자와 같은 경우
빨간 원의 부위는 귀족 수술로 호전되는 팔자 주름이고,
파란 원의 부위는 표정주름인
입가 주름과 팔자 주름이 연결된 부위로
귀족 수술로 호전되지 않습니다.
오히려 이 부위는
필러가 약간은 도움이 될수도 있습니다.
볼 처짐이 상당량 동반되어 있는 모습으로
귀족수술로는 한계가 있습니다.
위의 경우는
팔자 주름만 있는 경우로
귀족 수술로 교정하기 좋은 팔자 주름입니다.
하지만, 상악이 꺼지고,
입술이 약간 위로 들린 모습이 있기에
고양이 수술을 함께 하는 것이 좋은 경우입니다.
이경우는 뼈의 함몰과 볼 처짐이
함께 있는 경우로
빨간 원은 귀족 수술로 호전되나
파란 부위 주름은 약간의 개선이 기대될뿐
완전한 해결은 힘든 경우입니다.
빨간 원 부위가 굉장히 많이 꺼진 경우로
이 부분에 볼륨을 주기 위해
두꺼운 귀족 보형물을 넣을 때에는
인중부위가 꺼져 보이게 됩니다.
따라서 귀족의 교정양이 많아 질수록
인중 부위도 보완을 해줘야 합니다.
이경우는 뼈의 함몰 (정확히는 상악의 함몰)이 심해서
귀족 수술만으로는 완전한 해결이 어렵고
코끝의 높이도 낮아서
팔자 부위를 교정하는데
한계가 있는 것이 사실입니다.
귀족 수술과 코수술이 같이 되고,
귀족부위의 교정양이 많이 필요한 경우로
고양이 수술이 함께 되는 것이
이상적인 경우입니다.
위 사진의 경우는 입이 돌출되고,
무턱이 동반된 팔자 주름으로
코 높이만 어느정도 높다면,
팔자부위에 보형물과 고양이 수술을
코 바닥 쪽 (노란표시)에서만 함께 하고,
무턱을 교정하면
많은 개선이 있는 경우입니다.
하지만 노화에 의한 볼 처짐인
입가 주름 (빨간 원) 부분은 개선이 어렵습니다.
이런 팔자 주름은 사실은
표정주름이라고 판단하는 것이 맞습니다.
살이 없고, 뼈의 함몰은 그리 심하지 않지만,
이런경우 귀족수술이 주름 개선 보다는
볼륨을 주어 조금은 어려진 듯한
인상을 만드는데 도움을 주게 됩니다.
뭐가 이리 복잡하냐고 생각 드실 듯합니다.
제가 이렇게 장황하게 설명드린 이유는
팔자 주름은 XX 시술 or 수술
이라 생각하시는 일반인들에게
팔자 주름이 그렇게 단순한 문제가 아니고,
어떤 한 방법이 만능 해결책이 될 수 없음을
말씀드리기 위함입니다.
위에 열거한 경우 이외에도
굉장히 다양한 상태가 있습니다.
각 시술 & 수술 별 장단점을 말씀드리겠습니다.
팔자주름 치료법의 장단점 비교
귀족 수술에 대해서는
다음 연제에서 조금 더 자세히 말씀드리겠습니다.
위표에 적지 못한 많은 내용이 있습니다.
필러나 지방이식은
앞에서 말한 입가 주름에도 일부 효과를 볼수 있습니다.
진피 지방 이식은 지방 이식 보다는 지속 기간이 길지만
뭉치는 현상이 굉장히 인위적으로 보일 수 있고,
문제 발생시 제거가 어려운 단점이 존재 합니다.
알면 알수록
그냥 살아야 하나 ?
복잡하다...!!
생각 하실듯 합니다.
다양하게 표현되는 환자의 상태에 맞는
적절한 치료 방법을 찾는 것이 의사의 몫이라 생각됩니다.
이러한 과정을 진단이라고 합니다.
하지만, 최근들어 미용수술에 진단은 사라진듯 합니다.
어떤 한 방법이 완전한 방법일 수 없고,
각 시술, 수술은 한계와 단점이 존재합니다.
과도한 마케팅에 의해
두통엔 X잘
생리통엔 X보린
이런식의 일대일 매칭은
자칫 자신의 상태와 맞지 않는
수술방법이 될수 있음 말씀드리고 싶습니다.
다음 포스팅에서
가장 흔히 시행되는
귀족수술의 장점과 한계에 대해서
조금 더 자세히 말씀드리겠습니다.
원문 내용을 바탕으로 정리한 질문과 답변
팔자주름 치료 방법은 어떻게 나눌 수 있나요?
원문에서는 지방이식·필러주사·실리프팅을 시술법으로, 귀족수술·진피지방이식·안면거상을 수술법으로 구분했습니다.
Piriform aperture 함몰에는 어떤 방법을 제시했나요?
지방이식, 필러주사, 귀족수술과 진피지방이식을 제시했습니다.
볼 처짐이 원인인 팔자주름에는 어떤 방법을 제시했나요?
실리프팅과 안면거상을 제시했습니다.
함몰 부위에 볼륨을 주는 방법의 한계는 무엇인가요?
처진 볼살과 연결된 입가주름을 해결하지 못할 수 있고, 과도하게 교정하면 이물감과 부자연스러운 표정이 생길 수 있다고 설명했습니다.
작성 및 의학적 내용 감수: 백정환 원장 / 에이치성형외과
이 글은 2015년 07월 11일 작성된 백정환 원장의 원문과 당시 경험·견해를 토대로 정리했습니다. 원문에 없는 경력·성과·수술 건수·의학적 주장은 추가하지 않았습니다.



